Depressão - Doença, diagnóstico e tratamento

A depressão, também conhecida como transtorno depressivo maior, é um transtorno de humor que faz você sentir tristeza constante ou falta de interesse pela vida.

A maioria das pessoas se sente triste ou deprimida às vezes. É uma reação normal à perda ou aos desafios da vida. Mas quando a tristeza intensa - incluindo a sensação de desamparo, desesperança e sem valor - dura de muitos dias a semanas e o impede de viver sua vida, pode ser algo mais do que tristeza. Você pode ter depressão clínica, uma condição médica tratável.

A depressão é curável?

Não há cura para a depressão. Seus sintomas podem desaparecer com o tempo, mas a condição não.

Mas com cuidado e tratamento, você pode alcançar a remissão e desfrutar de uma vida longa e saudável.

Sintomas De Depressão

De acordo com o DSM-5, um manual que os médicos usam para diagnosticar transtornos mentais, você tem depressão quando tem cinco ou mais desses sintomas por pelo menos 2 semanas:

  • Seu humor fica deprimido durante a maior parte do dia, especialmente pela manhã.
  • Você se sente cansado ou com falta de energia quase todos os dias.
  • Você se sente inútil ou culpado quase todos os dias.
  • Você se sente desesperado ou pessimista.
  • Você tem dificuldade em se concentrar, lembrar detalhes e tomar decisões.
  • Você não consegue dormir ou dorme demais, quase todos os dias.
  • Você quase não tem interesse ou prazer em muitas atividades quase todos os dias.
  • Você pensa frequentemente sobre a morte ou o suicídio (não apenas o medo da morte).
  • Você se sente inquieto ou lento.
  • Você perdeu ou ganhou peso .

Voce pode tambem:

  • Sinta-se irritado e inquieto
  • Perder o prazer na vida
  • Coma demais ou pare de sentir fome
  • Têm dores, dores de cabeçacólicas ou problemas digestivos que não desaparecem ou melhoram com o tratamento
  • Têm sentimentos tristes, ansiosos ou "vazios"

Embora esses sintomas sejam comuns, nem todas as pessoas com depressão terão os mesmos. A gravidade deles é, a frequência com que acontecem e a duração podem variar.

Seus sintomas também podem ocorrer em padrões. Por exemplo, a depressão pode vir com uma mudança nas estações (uma condição anteriormente chamada de transtorno afetivo sazonal ).

Não é incomum que pessoas com depressão apresentem sinais físicos da doença. Eles podem incluir dores nas articulaçõesdores nas costas , problemas digestivos, problemas de sono e alterações do apetite. Você pode ter retardado a fala e os movimentos também. O motivo é que as substâncias químicas cerebrais ligadas à depressão, especificamente a serotonina e a norepinefrina, desempenham um papel tanto no humor quanto na dor .

Depressão em Crianças

A depressão infantil é diferente do "blues" normal e das emoções cotidianas que a maioria das crianças sente. Se seu filho está triste, isso não significa necessariamente que ele tem depressão. É quando a tristeza permanece dia após dia que a depressão pode ser um problema. O comportamento perturbador que interfere nas atividades sociais normais, nos interesses, nos trabalhos escolares ou na vida familiar também pode ser um sinal de problema.

Depressão em adolescentes

Muitos adolescentes se sentem infelizes ou mal-humorados. Quando a tristeza dura mais de 2 semanas e o adolescente apresenta outros sintomas de depressão, pode haver um problema. Observe se há abstinência de amigos e familiares, queda no desempenho escolar ou uso de álcool ou drogas . Converse com seu médico e descubra se seu filho pode estar deprimido. Existe um tratamento eficaz que pode ajudar os adolescentes a superar a depressão à medida que envelhecem.

Depressão Causas

Os médicos não identificaram as causas exatas da depressão. Eles acham que pode ser uma combinação de coisas, incluindo:

  • Estrutura do cérebro. Pessoas com depressão parecem ter diferenças físicas em seus cérebros em relação às pessoas que não têm depressão.
  • Química cerebral. Produtos químicos em seu cérebro chamados neurotransmissores desempenham um papel no seu humor. Quando você tem depressão, pode ser porque esses produtos químicos não estão funcionando como deveriam.
  • Hormônios. Seus níveis hormonais mudam por causa da gravidez , problemas pós-parto, problemas de tireóide , menopausa ou outros motivos. Isso pode desencadear sintomas de depressão.
  • Genética. Os pesquisadores ainda não descobriram os genes que podem ser responsáveis ​​pela depressão, mas é mais provável que você tenha depressão se alguém de sua família a tiver.

Tipos de depressão

Existem alguns tipos de transtornos depressivos que os médicos podem diagnosticar, incluindo:

  • Depressão maior unipolar
  • Transtorno depressivo persistente, também chamado de distimia , quando a depressão dura pelo menos 2 anos
  • Transtorno de desregulação perturbadora do humor, quando crianças e adolescentes ficam muito mal-humorados, com raiva e costumam ter explosões intensas que são mais graves do que a reação típica de uma criança
  • Transtorno disfórico pré-menstrual , quando uma mulher tem graves problemas de humor antes da menstruação, mais intensos do que a síndrome pré-menstrual típica TPM )
  • Transtorno do humor induzido por substâncias (SIMD), quando os sintomas acontecem enquanto você está tomando uma droga ou bebendo álcool ou depois de parar
  • Transtorno depressivo devido a outra condição médica
  • Outros transtornos depressivos, como depressão leve

Sua depressão pode ter outras características específicas, como:

  • Angústia ansiosa. Você se preocupa muito com coisas que podem acontecer ou em perder o controle.
  • Recursos mistos. Você tem depressão e mania - períodos de alta energia, fala demais e alta auto-estima.
  • Recursos atípicos. Você pode se sentir bem depois de eventos felizes, mas também sente mais fome, precisa dormir muito e é sensível à rejeição.
  • Características psicóticas. Você acredita em coisas que não são verdadeiras, ou vê e ouve coisas que não existem.
  • Catatonia. Você não pode mover seu corpo normalmente. Você pode estar parado e sem responder ou ter movimentos incontroláveis.
  • Depressão periparto. Seus sintomas começam durante a gravidez ou após o parto .
  • Padrão sazonal. Seus sintomas pioram com as mudanças nas estações, especialmente nos meses mais frios e escuros.

Que doenças acontecem com a depressão?

É comum que as pessoas tenham outros problemas de saúde mental ou médicos junto com a depressão, como ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo , transtorno do pânico , fobias , transtornos por uso de substâncias e transtornos alimentares . Se você ou um ente querido apresentar sintomas de depressão ou outra doença mental , converse com seu médico. Os tratamentos podem ajudar.

Depressão e Suicídio

Qualquer pessoa que pensa ou fala em se machucar deve ser levada muito a sério. Não hesite em ligar para a linha direta de suicídio local imediatamente. Ligue para o seu médico ou para algum familiarOu entre em contato com um profissional de saúde mental o mais rápido possível. Se você pretende ou tem planos de cometer suicídio, vá imediatamente ao pronto-socorro.

Os sinais de alerta incluem:

  • Pensamentos ou conversas sobre morte ou suicídio
  • Pensamentos ou conversas sobre automutilação ou danos a outras pessoas
  • Comportamento agressivo ou impulsividade

Observe esses sinais se seu filho ou adolescente começar a tomar antidepressivos . Em alguns casos, as pessoas com menos de 25 anos podem ter mais pensamentos suicidas nas primeiras semanas de tratamento ou quando tomam uma dose diferente.

Diagnóstico De Depressão

Para diagnosticar você com depressão, seu médico usará vários métodos, incluindo:

  • Exame físico . Seu médico irá verificar sua saúde geral para ver se você está lidando com outra condição.
  • Testes de laboratório. Por exemplo, você pode fazer exames de sangue para verificar certos níveis hormonais.
  • Avaliação psiquiátrica. Seu médico estará interessado em sua saúde mental e fará perguntas sobre seus pensamentos, sentimentos e padrões de comportamento. Você também pode preencher um questionário.
  • Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). A American Psychiatric Association lista os critérios para depressão neste manual. Seu médico pode comparar seus sintomas para ver se você se encaixa no padrão.

Tratamento De Depressão

Se você ou alguém que você conhece apresentar sintomas da doença, converse com seu médico. Eles podem avaliá-lo e oferecer-lhe tratamento ou encaminhá-lo a um profissional de saúde mental.

O tipo de tratamento recomendado pelo médico dependerá dos seus sintomas e da gravidade deles. Você pode precisar de um ou mais dos seguintes:

  • Medicamento. Os medicamentos antidepressivos (em combinação com a terapia ) são eficazes para a maioria das pessoas com depressão. Existem muitos tipos de antidepressivos. Você pode ter que tentar vários tipos antes de encontrar aquele que funciona melhor para você. Você pode precisar de uma combinação de dois. Ou seu médico também pode prescrever outro tipo de medicamento para ajudar seu antidepressivo a funcionar melhor, como um estabilizador de humor, antipsicótico, ansiolítico ou estimulante.
  • Psicoterapia . Conversar regularmente com um profissional de saúde mental sobre sua depressão e outros problemas pode ajudar a tratar os sintomas. Diferentes métodos estão disponíveis, incluindo terapia cognitivo-comportamental (TCC) e terapia da conversa .
  • Tratamento hospitalar ou residencial. Se a sua depressão for grave o suficiente a ponto de você ter problemas para cuidar de si mesmo ou puder prejudicar a si mesmo ou a outras pessoas, você pode precisar de tratamento psiquiátrico em um hospital ou instituição residencial.
  • Terapia eletroconvulsiva ( ECT ). Esta terapia de estimulação cerebral passa correntes elétricas pelo cérebro para ajudar os neurotransmissores a funcionarem melhor. Normalmente, você não usaria esta terapia, a menos que os antidepressivos não estejam funcionando ou você não possa tomá-los por outros motivos de saúde.
  • Estimulação magnética transcraniana (TMS). Seu médico normalmente sugere isso somente depois que os antidepressivos não funcionaram. Este tratamento usa uma bobina para enviar pulsos magnéticos através do cérebro para ajudar a estimular as células nervosas que regulam o humor.

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