O glioblastoma é um tipo de câncer cerebral . É o tipo mais comum de tumor cerebral maligno entre os adultos. E geralmente é muito agressivo, o que significa que pode crescer rápido e se espalhar rapidamente.
Embora não haja cura, existem tratamentos para ajudar a aliviar os sintomas.
Onde se forma no cérebro
O glioblastoma é um tipo de astrocitoma, um câncer que se forma a partir de células em forma de estrela no cérebro chamadas astrócitos. Em adultos, esse câncer geralmente começa no cérebro, a maior parte do cérebro .
Os tumores de glioblastoma fazem seu próprio suprimento de sangue, o que os ajuda a crescer. É fácil para eles invadir o tecido cerebral normal.
Quão comum é?
Os cânceres cerebrais não são comuns. E quando eles acontecem, cerca de 4 em cada 5 não são glioblastomas. Os homens são mais propensos a obtê-los do que as mulheres. E as chances aumentam com a idade. Os médicos diagnosticam cerca de 14.000 casos de glioblastoma nos EUA a cada ano.
Sintomas
Como os glioblastomas crescem rapidamente, a pressão no cérebro geralmente causa os primeiros sintomas. Dependendo de onde o tumor está, pode causar:
- Dores de cabeça constantes
- Convulsões
- Vômito
- Problemas para pensar
- Mudanças de humor ou personalidade
- Visão dupla ou turva
- Problemas para falar
Causas e Fatores de Risco
Os especialistas não sabem exatamente o que causa o glioblastoma. Mas certas coisas podem torná-lo mais propenso a ter um, como:
Radiação prévia na cabeça. Se você já recebeu radiação para tratar tumores cerebrais ou cânceres que podem ter se espalhado para a área, isso pode aumentar o risco de glioblastoma.
Condições genéticas raras. Se você tem distúrbios hereditários ligados a mutações genéticas, como:
- Síndrome de Turcot
- Neurofibromatose tipo 1
- Síndrome de Li-Fraumeni
A exposição a produtos químicos e outros agentes causadores de câncer também pode aumentar o risco de mutações genéticas.
Idade e sexo. É mais comum entre aqueles que têm 50 anos ou mais. A idade média para o diagnóstico é de 64 anos. Os homens são mais propensos a tê-lo.
Raça. É mais comum entre os brancos do que entre os grupos negros, asiáticos e indígenas.
Tipos
Existem dois tipos:
Glioblastoma primário. Representa cerca de 90% dos casos. Este tipo de tumor tende a ser agressivo e cresce rápido. É mais provável que afete pessoas mais velhas. Você também provavelmente terá uma expectativa de vida mais curta.
Glioblastoma secundário. Esse tipo geralmente se desenvolve a partir de um glioma de baixo grau – um tipo de tumor encontrado no cérebro ou na medula espinhal. É mais provável que afete pessoas mais jovens e geralmente ocorre no lobo frontal do cérebro. A taxa de sobrevivência para este tipo tende a ser melhor do que para o glioblastoma primário.
Diagnóstico
Um neurologista (um médico especializado em diagnosticar e tratar distúrbios cerebrais) fará um exame completo. Você pode fazer uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada e outros testes, dependendo dos seus sintomas.
Estágios
Os médicos não agrupam o glioblastoma por estágios. Em vez disso, eles dão a todos os cânceres cerebrais uma “nota”. Varia de 1 a 4. O grau é baseado em como as células cancerosas parecem sob um microscópio e na probabilidade de reprodução. Os glioblastomas são sempre reconhecidos como câncer cerebral de grau 4. Isso porque esse tipo é muito agressivo e as células cancerígenas se multiplicam rapidamente.
Tratamento
O objetivo do tratamento do glioblastoma é retardar e controlar o crescimento do tumor e ajudá-lo a viver o mais confortável e melhor possível. Existem quatro tratamentos e muitas pessoas recebem mais de um tipo:
A cirurgia é o primeiro tratamento. O cirurgião tenta remover o máximo possível do tumor. Em áreas de alto risco do cérebro, pode não ser possível remover tudo.
A radiação é usada para matar o maior número possível de células tumorais restantes após a cirurgia. Também pode retardar o crescimento de tumores que não podem ser removidos por cirurgia.
A quimioterapia também pode ajudar. A temozolomida é o medicamento quimioterápico mais comum que os médicos usam para o glioblastoma. A carmustina (BCNU) e a lomustina (CCNU) são outras drogas quimioterápicas que podem ser usadas.
A terapia direcionada com o medicamento bevacizumabe ( Avastin , Mvasi) pode ser administrada se a quimioterapia não tiver sido eficaz.
A entrega aprimorada por convecção (CED) usa uma bomba para liberar um fluxo lento e contínuo de quimioterapia ou terapias direcionadas a um tumor.
A terapia de campo elétrico usa campos elétricos para atingir as células do tumor sem prejudicar as células normais. Para fazer isso, os médicos colocam eletrodos diretamente no couro cabeludo. O dispositivo é chamado Optune. Você consegue com quimioterapia após a cirurgia e radiação. O FDA aprovou tanto para pessoas recém-diagnosticadas quanto para pessoas cujo glioblastoma voltou.
A terapia com wafer (Gliadel) usa um disco biodegradável implantado que libera quimioterapia para qualquer tecido canceroso que resta após a cirurgia.
A terapia com nanopartículas usa partículas minúsculas para transportar a quimioterapia diretamente para o tumor.
Nos principais centros de câncer, você também pode receber tratamentos experimentais ou quimioterapia oral, que você toma em casa.
Esses tratamentos podem ajudar com os sintomas e possivelmente colocar o câncer em remissão em algumas pessoas. Em remissão, os sintomas podem diminuir ou desaparecer por um tempo.
Os glioblastomas geralmente crescem novamente. Se isso acontecer, os médicos poderão tratá-lo com cirurgia e uma forma diferente de radiação e quimioterapia.
Os cuidados paliativos também são importantes para qualquer pessoa com uma doença grave. Inclui cuidar de sua dor e das emoções com as quais você pode estar lidando, bem como de outros sintomas do câncer. O objetivo é melhorar a qualidade de sua vida.
Você também pode perguntar ao seu médico se há um ensaio clínico que seria adequado para você.
Perspectivas e Taxas de Sobrevivência
Muitas coisas podem afetar o desempenho de alguém quando tem câncer, incluindo glioblastomas. Os médicos geralmente não podem prever qual será a expectativa de vida de alguém se tiver um glioblastoma. Mas eles têm estatísticas que rastreiam como grandes grupos de pessoas que tiveram essas condições tendem a se comportar ao longo do tempo.
Para glioblastoma, as taxas de sobrevivência são:
- Um ano: 25%
- Dois anos: 8-12%
- Cinco anos: 5%
Esses números não podem prever o que acontecerá com um indivíduo, no entanto. A idade de uma pessoa, o tipo de tumor e a saúde geral desempenham um papel. À medida que os tratamentos melhoram, as pessoas recém-diagnosticadas com esses tumores cerebrais agressivos podem ter um resultado melhor.
Glioma vs. Glioblastoma
Glioma é um dos tipos mais comuns de câncer cerebral primário. É um termo genérico para tumores que se desenvolvem a partir de células semelhantes a cola, conhecidas como células gliais, que cercam as células nervosas do cérebro ou da medula espinhal.
Glioblastoma é um tipo de glioma. Todas as formas avançadas de glioma, também conhecidas como glioma de grau 4, são chamadas de glioblastoma, o tipo mais agressivo de glioma.