Como a hipertensão afeta as mulheres

 A hipertensão é um problema de saúde significativo para muitos americanos. Cerca  de 70 milhões de adultos nos Estados Unidos , aproximadamente um em cada três americanos, têm hipertensão. Apenas um pouco mais da metade dos americanos com pressão alta têm um bom controle. A hipertensão é uma doença crônica que muitas vezes resulta em danos ao coração, cérebro, vasos sanguíneos e outros órgãos, incluindo os rins.

O que os números significam

O número superior representa a  pressão arterial sistólica, que é uma medida da pressão nos vasos sanguíneos quando o coração bate. Quando seu coração está descansando entre as batidas, sua pressão arterial é mais baixa. Isso é representado pelo número inferior, a  pressão arterial diastólica  .

Você está em risco?

Muitas mulheres se consideram imunes à hipertensão. Embora seja verdade que o risco de hipertensão seja menor nas mulheres do que nos homens, essa vantagem desaparece quando as mulheres chegam à menopausa . Após a menopausa, as mulheres perdem o efeito protetor do estrogênio à medida que os níveis diminuem. De fato, as mulheres têm um risco maior de hipertensão do que os homens a partir dos 65 anos.  As mulheres também podem desenvolver hipertensão antes da menopausa, embora tenham risco reduzido.

É importante monitorar a pressão arterial durante a vida adulta, pois a pressão alta geralmente não é acompanhada de sinais e sintomas até que o dano a órgãos como o coração ou os rins já tenha ocorrido. A hipertensão é conhecida como um “assassino silencioso”, por isso é fundamental permanecer alerta.

As mulheres têm fatores de risco específicos de gênero

Os contraceptivos orais  podem aumentar a pressão arterial em algumas mulheres. Você deve ter certeza de que seu médico mede sua pressão arterial regularmente e a registra em seu prontuário médico. Fumar aumenta ainda mais o risco. Se você está pensando em tomar uma pílula anticoncepcional oral e fuma, certifique-se de discutir o aumento do risco com seu médico. Mulheres com 35 anos ou mais e fumantes não devem usar certos contraceptivos orais. 

As mulheres têm uma porcentagem maior de gordura corporal em comparação com os homens

As mulheres têm um percentual maior de gordura corporal, o que é um fator de risco para hipertensão. A gordura que se acumula profundamente no abdômen, conhecida como gordura visceral, está ligada à hipertensão, colesterol alto, doenças cardíacas e resistência à insulina. De fato, a identificação da síndrome metabólica , que é caracterizada por obesidade central, triglicerídeos elevados e pressão alta, levou os pesquisadores a explorar essa ligação com cuidado. Dietas como a dieta DASH demonstraram diminuir a pressão arterial. Além de cortar calorias, a dieta DASH reduz o consumo de sal, outro fator no controle da pressão arterial.

Gravidez quando você tem hipertensão

Se você tem hipertensão e está tomando medicação, discuta sua condição com seu médico antes de engravidar. A gravidez pode afetar sua pressão arterial e colocar você e seu bebê em desenvolvimento em risco. Existem também certos medicamentos que podem ser perigosos para a mãe e o bebê durante a gravidez, incluindo bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) e inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA). É importante interromper esses medicamentos antes de engravidar, mas não interrompa nenhum medicamento prescrito sem consultar seu médico. Se você seguir cuidadosamente as recomendações do seu médico para controlar sua pressão arterial, poderá permanecer saudável durante a gravidez e poderá dar à luz um bebê saudável.

Hipertensão Gestacional

Não é incomum que mulheres sem histórico de pressão alta desenvolvam hipertensão durante a gravidez. Esta é uma razão pela qual o cuidado pré-natal é tão importante para todas as gestantes.

A hipertensão que se desenvolve após 20 semanas de gravidez é chamada de hipertensão gestacional. Geralmente resolve após o parto. Ocorre em até 8% das mulheres grávidas,  e a maioria das mulheres que desenvolvem hipertensão gestacional está na primeira gravidez. 

A hipertensão gestacional pode evoluir para pré-eclâmpsia, uma condição que pode resultar em danos à placenta e ao feto, além de causar danos aos órgãos da mãe, incluindo rins, fígado e cérebro. É diagnosticado quando uma mulher tem pressão arterial elevada (140/90 mmHg ou acima) e mais do que uma certa quantidade de proteína na urina.

A pré-eclâmpsia geralmente se desenvolve após a 20ª semana de gestação. Alguns fatores de risco são pressão alta antes da gravidez; obesidade; idade inferior a 20 anos ou superior a 40 anos; gestação múltipla (gêmeos, etc.); e uma história de pré-eclâmpsia em uma gravidez anterior.

Para aqueles com alto risco, aspirina em baixa dose diária pode ser recomendada para ajudar a prevenir a pré-eclâmpsia e suas complicações relacionadas. Recomenda-se que isso seja iniciado após 12 semanas, mas preferencialmente por 16 semanas de gravidez. 

As mulheres que desenvolvem pré-eclâmpsia podem apresentar sintomas como inchaço e ganho de peso repentino, alterações na visão e dor de cabeça. Se a pré-eclâmpsia se tornar grave ou se a eclâmpsia se desenvolver, o bebê pode precisar ser entregue imediatamente para evitar complicações com risco de vida. A pré-eclâmpsia aumenta o risco de uma mulher desenvolver hipertensão no futuro.

Embora a hipertensão seja uma condição séria, mudanças no estilo de vida, como seguir uma dieta saudável e fazer exercícios, podem reduzir o risco de desenvolver essa condição e melhorar seu controle se você fizer isso.

Se você tem hipertensão, tomar os medicamentos prescritos também é uma ferramenta importante para controlar sua condição.

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