O que são estatinas?
As estatinas são uma classe de medicamentos frequentemente prescritos por médicos para ajudar a reduzir os níveis de colesterol no sangue . Ao diminuir os níveis, eles ajudam a prevenir ataques cardíacos e derrames . Estudos mostram que, em certas pessoas, as estatinas reduzem o risco de ataque cardíaco , derrame e até morte por doença cardíaca em cerca de 25% a 35%. Estudos também mostram que as estatinas podem reduzir as chances de derrames recorrentes ou ataques cardíacos em cerca de 40%.
Quem deve tomar estatinas?
As estimativas são de que, além das pessoas que já estão tomando, outros 15 milhões a 20 milhões de pessoas deveriam estar tomando estatinas com base em seus fatores de risco para doenças cardíacas . Seu médico pode fazer um exame de sangue simples para determinar a quantidade de colesterol no sangue. Se você tem níveis elevados de colesterol LDL ("ruim") , você tem uma chance maior de doença cardíaca , especialmente quando há outros fatores que aumentam seu risco. Com base no seu risco geral, seu médico pode recomendar que você tome estatinas para ajudar a diminuir seu colesterol em uma certa quantidade.
No entanto, nem todo colesterol é ruim. É bom, por exemplo, ter altos níveis de colesterol HDL ("bom"). O colesterol HDL previne o acúmulo de placas nas artérias , transportando o colesterol ruim ( LDL ) do sangue para o fígado . A partir daí, é eliminado do organismo.
Como funcionam as estatinas
As estatinas funcionam bloqueando a ação da enzima hepática responsável pela produção de colesterol. Muito colesterol no sangue pode causar um acúmulo de placas nas paredes das artérias. Esse acúmulo pode eventualmente fazer com que as artérias se estreitem ou endureçam. Coágulos sanguíneos repentinos nessas artérias estreitadas podem causar um ataque cardíaco ou derrame .
As estatinas reduzem os níveis de colesterol LDL e colesterol total . Ao mesmo tempo, reduzem os triglicerídeos e aumentam os níveis de colesterol HDL . As estatinas também podem ajudar a estabilizar as placas nas artérias, tornando os ataques cardíacos menos prováveis.
Manter um estilo de vida saudável enquanto toma uma estatina pode melhorar a eficácia do medicamento. Tenha certeza de:
- Coma uma dieta equilibrada e saudável para o coração
- Faça atividade física regular
- Limitar a ingestão de álcool
- Evite fumar
Efeitos colaterais da estatina
A maioria das pessoas que toma estatinas as tolera muito bem. Mas algumas pessoas têm efeitos colaterais.
Os efeitos colaterais mais comuns das estatinas incluem:
- Dor de cabeça
- Dificuldade em dormir
- Rubor da pele
- Dores musculares, sensibilidade ou fraqueza (mialgia)
- Sonolência
- Tontura
- Náusea ou vômito
- Cólicas ou dores abdominais
- Inchaço ou gases
- Diarréia
- Prisão de ventre
- Irritação na pele
- Níveis baixos de plaquetas no sangue
Os efeitos colaterais menos comuns que você pode ter com as estatinas são:
- Náusea
- Perda de cabelo
- Sensações de alfinetes e agulhas, como picadas, dormência ou formigamento na pele
- Inflamação do fígado, que pode fazer você sentir que está gripado
- Inflamação do pâncreas, que pode causar dor de estômago
- Problemas de pele, como erupções cutâneas ou acne
- Problemas sexuais, como disfunção erétil ou baixo desejo sexual
As estatinas também trazem avisos de que perda de memória, confusão mental, neuropatia, açúcar elevado no sangue e diabetes tipo 2 são possíveis efeitos colaterais. É importante lembrar que as estatinas também podem interagir com outros medicamentos que você toma.
Efeitos colaterais graves das estatinas
As estatinas estão ligadas a alguns efeitos colaterais raros, mas potencialmente graves, incluindo:
- Miosite, que é a inflamação dos músculos. O risco de lesão muscular aumenta quando certos outros medicamentos são tomados com estatinas. Por exemplo, se você tomar uma combinação de uma estatina e um fibrato - outra droga redutora de colesterol - o risco de dano muscular aumenta muito em comparação com alguém que toma uma estatina sozinha.
- Níveis elevados de CPK , ou creatina quinase, uma enzima muscular que, quando elevada, pode causar dor muscular , inflamação leve e fraqueza muscular. Essa condição, embora incomum, pode levar muito tempo para ser resolvida.
- Rabdomiólise , inflamação muscular extrema e danos. Com essa condição, os músculos de todo o corpo ficam doloridos e fracos. Os músculos severamente danificados liberam proteínas no sangue que se acumulam nos rins. Os rins podem ficar danificados tentando eliminar uma grande quantidade de quebra muscular causada pelo uso de estatinas. Isso pode levar à insuficiência renal ou até mesmo à morte. Felizmente, a rabdomiólise é extremamente rara. Isso acontece em menos de uma em cada 10.000 pessoas que tomam estatinas.
Se você tiver qualquer dor articular ou muscular inexplicável, sensibilidade ou fraqueza enquanto estiver tomando estatinas, você deve ligar para o seu médico imediatamente.
Alguns estudos relacionam o uso de estatinas com defeitos congênitos. Os médicos aconselham as mulheres grávidas a não usar esses medicamentos.
Fatores de risco de efeitos colaterais de estatina
Algumas coisas podem aumentar o risco de efeitos colaterais com estatinas. Você pode estar mais propenso a ter efeitos colaterais se você:
- Tome mais de um medicamento para controlar o colesterol
- é uma mulher
- Tenha uma estrutura corporal pequena
- Tem 80 anos ou mais
- Tem doença renal ou hepática
- Beba muito álcool
- Tem algumas outras condições de saúde, como hipotireoidismo ou distúrbios neuromusculares
Interações medicamentosas e alimentares com estatina
Alguns alimentos e medicamentos não se misturam bem com estatinas e podem piorar os efeitos colaterais:
- Suco de toranja, que tem um produto químico que pode mudar a maneira como seu corpo quebra as estatinas
- Um medicamento para ritmos cardíacos irregulares chamado amiodarona (Cordarone, Pacerone)
- Gemfibrozil (Lopid), um medicamento para colesterol
- Inibidores da protease, um tipo de medicamento para o HIV que inclui saquinavir (Invirase) e ritonavir (Norvir)
- Alguns antibióticos e antifúngicos, como claritromicina e itraconazol
- Certos medicamentos, como a ciclosporina , que diminuem a atividade do sistema imunológico
Existem outros medicamentos que podem causar problemas se você os tomar com estatinas. Você deve informar o seu médico sobre todos os medicamentos de venda livre ou prescritos, suplementos de ervas ou vitaminas que você usa.
Obtenha alívio dos efeitos colaterais das estatinas
Seu médico pode sugerir algumas maneiras de aliviar os efeitos colaterais que você tem com as estatinas. Essas alterações podem ajudar, mas converse com seu médico primeiro:
- Faça uma pausa nas estatinas, o que pode ajudá-lo a saber se os medicamentos são a causa de dores musculares ou outros efeitos colaterais
- Tente um medicamento ou dose de estatina diferente
- Mude sua rotina de exercícios gradualmente e pule treinos intensos se você não estiver acostumado a eles
- Tente outro tipo de medicamento para baixar o colesterol
- Tome suplementos de coenzima Q10, que podem evitar efeitos colaterais em algumas pessoas