Você deve tomar aspirina para doenças cardíacas?

 A aspirina  tem sido usada como  analgésico  por mais de 100 anos. Desde a década de 1970, também tem sido usado para prevenir e  controlar doenças cardíacas  e  derrames .

Agora, um importante painel de especialistas em saúde dos EUA publicou recomendações que visam limitar o uso diário de aspirina pelas pessoas para prevenir um primeiro ataque cardíaco ou derrame.

Aqui está o que você precisa saber sobre as alterações das diretrizes finalizadas, os benefícios e riscos da aspirina e por que é importante conversar com seu médico para descobrir se tomá-la diariamente é ideal para você.

 

Qual é a opinião dos especialistas sobre a aspirina diária?

As recomendações vêm de um painel independente de especialistas em prevenção de doenças e medicina baseada em evidências chamado US Preventive Services Task Force (USPSTF). O grupo reformulou suas diretrizes de 2016 sobre aspirina depois de revisar estudos mais recentes. Em 2021, lançou uma versão preliminar das alterações propostas e as disponibilizou para comentários públicos.

Agora, a força-tarefa publicou suas recomendações finais:

  • Pessoas de 40 a 59 anos que correm maior risco de doença cardíaca ou derrame e não têm histórico de nenhuma dessas condições devem conversar com seu médico sobre se devem começar a tomar aspirina como medida preventiva.
  • Pessoas com 60 anos ou mais não devem começar a tomar aspirina para prevenir um primeiro ataque cardíaco ou derrame. A força-tarefa diz que o risco de hemorragia interna devido à aspirina, que aumenta com a idade e pode ser fatal, anula os benefícios da prevenção de problemas cardíacos em pessoas com 60 anos ou mais.

Essas recomendações não são para todos, diz o USPSTF. Pergunte ao seu médico o que você deve fazer se você:

  • Já tem doença cardíaca
  • Já teve um AVC
  • Já estão tomando aspirina

Se você já está tomando aspirina porque teve um ataque cardíaco ou derrame, não pare de tomá-lo a menos que seu médico lhe diga, diz a força-tarefa.

Como a aspirina ajuda o coração?

Facilita a inflamação . A placa pode ter maior probabilidade de causar um ataque cardíaco ou derrame se estiver inflamada. A aspirina bloqueia uma enzima chamada ciclooxigenase. Isso torna seu corpo menos propenso a produzir substâncias químicas que podem ajudar a causar inflamação

Ajuda a prevenir coágulos sanguíneos . Alguns produtos químicos no sangue desencadeiam eventos que causam coágulos sanguíneos. Quando a aspirina interrompe esses produtos químicos, ajuda a retardar a formação dos coágulos. Isso é importante porque eles podem obstruir as artérias que levam sangue ao músculo cardíaco e ao cérebro, o que aumenta o risco de ataque cardíaco e derrame .

Pode reduzir o risco de morte.  Uma aspirina de baixa dose pode ser considerada para prevenir um primeiro ataque cardíaco e derrame em um grupo seleto de adultos entre 40 e 59 anos que não apresentam risco aumentado de sangramento.

Quem poderia se beneficiar?

  • Pessoas com doença arterial coronariana ou aterosclerose (endurecimento das artérias)
  • Aqueles que tiveram um ataque cardíaco
  • Pessoas que fizeram cirurgia de bypass, angioplastia ou colocação de stent para tratar doenças cardíacas
  • Pessoas que tiveram um ataque isquêmico transitório (TIA) ou acidente vascular cerebral isquêmico

Se você tiver sintomas de um ataque cardíaco, ligue para o 911 imediatamente. Se você não tem alergia à aspirina , o pessoal do EMS pode pedir que você mastigue lentamente uma aspirina padrão de 325 miligramas. É especialmente eficaz se você tomá-lo dentro de 30 minutos após os primeiros sintomas.

Se você estiver em risco de doença cardíaca, levar uma aspirina com você em caso de emergência pode ser uma técnica que salva vidas.

Quais são os riscos?

  • Pode aumentar sua chance de ter úlceras estomacais e sangramento abdominal.
  • Durante um derrame, a aspirina pode aumentar o risco de sangramento no cérebro .

Quais são os benefícios?

  • A aspirina pode reduzir bastante os danos ao seu coração durante um ataque cardíaco.
  • Pode ajudar a prevenir futuros problemas cardíacos após um ataque cardíaco .
  • Pode reduzir o risco de outro derrame.

Converse com seu médico sobre os benefícios e riscos da terapia com aspirina antes de iniciar um regime regular.

Quanto devo tomar?

A pesquisa diz entre 80 miligramas e 160 miligramas por dia. Isso é menos da metade da aspirina padrão de 325 miligramas que a maioria das pessoas recebe.

Muitos estudos mostram que a dose mais baixa funciona tão bem quanto a dose mais alta. Também diminui o risco de hemorragia interna . Uma aspirina infantil contém 81 miligramas. Existem outras aspirinas para adultos com doses mais baixas disponíveis.

Verifique primeiro com o seu médico para saber qual a dose certa para si.

Como devo tomar?

Primeiro, informe o seu médico se você é alérgico a aspirina, ibuprofeno ou naproxeno . Se você receber o aval para iniciar uma rotina de aspirina, então:

  • Não tome com o estômago vazio . Tome aspirina com um copo cheio de água com as refeições ou após as refeições para evitar dores de estômago.
  • Não quebre, esmague ou mastigue comprimidos ou cápsulas de liberação prolongada – engula-os inteiros. Os comprimidos mastigáveis ​​de aspirina podem ser mastigados, esmagados ou dissolvidos em um líquido.
  • A aspirina nunca deve ser tomada no lugar de outros medicamentos ou tratamentos recomendados pelo seu médico.
  • Nunca tome com álcool . Isso aumenta sua chance de sangramento no estômago.

Pergunte ao seu médico quais outros medicamentos você pode tomar para aliviar a dor ou resfriados menores enquanto toma aspirina. Leia os rótulos de todos os analgésicos e produtos frios para se certificar de que não contêm aspirina. Outros medicamentos com aspirina ou anti-inflamatórios não esteroides ( AINEs ) podem causar sangramento quando tomados com a terapia regular com aspirina.

Antes de qualquer cirurgia, procedimento odontológico ou tratamento de emergência, informe ao médico ou dentista que você está tomando aspirina. Você pode precisar parar de tomá-lo por 5 a 7 dias antes do procedimento.

No entanto, não pare de tomar este medicamento sem primeiro consultar o seu médico.

Quem não deve tomar aspirina?

  • Crianças com menos de 18 anos que têm ou estão se recuperando de uma infecção viral, como gripe ou varicela
  • Mulheres grávidas (a menos que indicado de outra forma pelo seu médico)
  • Pessoas prestes a fazer a cirurgia
  • Bebedores pesados
  • Aqueles com úlceras ou qualquer outro problema de sangramento
  • Pessoas que tomam doses regulares de outros medicamentos para a dor, como o ibuprofeno (a menos que indicado de outra forma pelo seu médico)
  • Pessoas alérgicas à aspirina

Converse com seu médico sobre se a aspirina pode ser uma boa ideia para você.

Existem Efeitos Colaterais?

Sim. Alguns comuns incluem:

  • Náusea
  • Dor de estômago
  • Nervosismo
  • Problemas para dormir

Ligue para o seu médico se algum destes se tornar grave ou não desaparecer.

Entre em contato com eles imediatamente se você tiver:

  • Dor de estômago severa ou azia
  • Náuseas ou vômitos graves
  • Sangue na urina, fezes ou vômito
  • Sangramentos nasais
  • Qualquer hematoma incomum
  • Sangramento intenso de cortes
  • Fezes pretas e alcatroadas
  • Tossindo sangue
  • Sangramento menstrual intenso ou sangramento vaginal inesperado
  • Vômito que parece borra de café
  • Edema facial
  • Um ataque de asma
  • Zumbindo nos ouvidos
  • Dor de cabeça severa
  • Confusão

Tratamento de envenenamento por aspirina

Ligue para a emergência se a pessoa for:

  • Vômitos graves
  • Agitado ou letárgico
  • Inconsciente
  • Tendo convulsões
  • Sem respirar

Para uma overdose de aspirina :

  • Se possível, forneça esta informação: todos os medicamentos que a pessoa pode ter tomado, quanto a pessoa pode ter tomado e quando.
  • Para pequenas quantidades, pode ser necessário observar a pessoa cuidadosamente em casa.
  • Para uma quantidade maior, pode ser necessário levar a pessoa a um pronto-socorro do hospital.
  • Pegue o frasco de aspirina para mostrar ao profissional de saúde.
  • No hospital, os profissionais de saúde verificarão o nível de aspirina no sangue e farão testes para determinar o efeito tóxico da aspirina no corpo. Eles podem dar carvão ativado ou outro medicamento para retardar ou prevenir a toxicidade.
  • Eles também podem dar fluidos IV.

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